ケアマネジャーとは|高齢の親の介護のまとめ役。選び方と、合わないときの変え方

要介護の認定が出たら、次に決めるのがケアマネジャーです。介護保険のサービスを使うときの、いわばまとめ役になる人です。

ただ、「事業所の一覧を渡されたけれど、どこを選べばいいか分からない」「今のケアマネジャーと話が合わないけれど、変えていいのか分からない」という家族も多いです。訪問リハビリの現場で必要なときにケアマネジャーと連絡をとっている理学療法士の立場から、家族が知っておきたいことをまとめます。

この記事で分かること

  • ケアマネジャーの役割と、してくれること
  • ケアマネジャーが決まるまでの流れと費用
  • 選ぶときに見たいポイント
  • 合わないときは変えられること

よくある場面

訪問先で見ていると、ケアマネジャーとはたいてい連絡がとれていて、「連絡がつかない」と困っているご家族は、あまり多くありません。

それでも、ケアマネジャーとは長いお付き合いになります。最初に少しだけポイントを押さえておくと、安心して任せられます。

ケアマネジャーとは

ケアマネジャー(介護支援専門員)は、要介護1〜5の方が介護保険のサービスを使うときに、ケアプラン(どのサービスを、いつ、どのくらい使うかの計画)を作り、サービスの調整をする専門職です。多くは居宅介護支援事業所に所属しています。

要支援1・2の方は、原則として地域包括支援センターがプラン作りを担当します。地域包括支援センターについては、こちらで書いています。

費用はかかる?

横浜市福祉サービス協会の案内では、ケアプランの作成にかかる費用は介護保険から支給されるため、利用者の負担はないとされています。自宅で暮らす方のケアプラン作成は、今のところ自己負担なしで頼めます。

ケアマネジャーがしてくれること

  • ケアプランを作る:本人と家族の希望、体の状態をもとに作成
  • サービス事業所との調整:デイサービス、訪問介護、訪問リハビリ、福祉用具などの手配
  • 月1回ほどの訪問:様子を確認し、必要ならプランを見直す
  • 介護保険の手続きの手伝い:更新や区分変更の申請の代行など
  • 介護の相談:家族の困りごとや、今後の暮らし方の相談

ケアマネジャーが決まるまでの流れ

一般的な流れを図にまとめます。

ケアマネジャーが決まるまで:1 要介護認定を受ける、2 事業所を選ぶ、3 面談・契約、4 ケアプランを作る、5 サービス開始

事業所が決まったら、市区町村に居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書という書類を出します。大阪市の案内では、サービスを使い始める日までに提出が必要とされています。事業所が手続きを手伝ってくれることが多いので、契約のときに確認してください。

要介護認定の申請がまだの場合は、こちらを先に読んでください。

選ぶときに見たいポイント

ここからは、現場でいろいろなケアマネジャーと関わってきた立場から、選ぶときに見てほしいポイントです。事業所の一覧は、地域包括支援センターや市区町村の窓口でもらえます。

1. 連絡がつきやすいか

困ったときにすぐ相談できるかどうかは、とても大切です。電話がつながりやすい時間、不在のときの対応、メールなどで連絡できるかを、面談で聞いてみてください。

2. 家族の話を聞いてくれるか

本人の希望だけでなく、家族の事情(仕事、住んでいる場所、介護にかけられる時間)も聞いたうえでプランを考えてくれるかどうか。最初の面談の雰囲気で、ある程度わかります。

3. 病気やリハビリのことに詳しいか

ケアマネジャーには、看護師、介護福祉士、社会福祉士、理学療法士など、もともとの職種があります。持病がある、リハビリを続けたいなど、親の状態に合わせて、得意な分野を聞いてみるのもひとつの方法です。

4. 家からの距離

近い事業所だと、急な訪問にも来てもらいやすくなります。地域のサービス事業所にも詳しいことが多いです。

合わないときは、変えられます

「話が合わない」「連絡がつきにくい」と感じたら、ケアマネジャーや事業所は変えることができます。遠慮して我慢し続ける必要はありません。

  • 同じ事業所の中で、担当者だけ変えてもらうこともできる
  • 事業所に直接言いにくいときは、地域包括支援センターに相談できる
  • 事業所を変えるときは、市区町村に届出をもう一度出す(大阪市の案内では、サービスを使い始める前に届出が必要)

ケアマネジャーとうまく付き合うために

家族にお願いしたいのは、次のようなことです。

  • 月1回の訪問には、できるだけ家族も同席する(難しければ電話で)
  • 困りごとは「いつ・どこで・何が」を具体的に伝える
  • 本人がどう暮らしたいかを伝える
  • 入院や転倒など、変化があったらすぐ連絡する

「リハビリを受けたい」「お風呂がひとりでは難しい」など、やってみたいこと・困っていることを伝えると、それに合ったサービスを提案してもらえます。サービスについては、こちらでも書いています。

家族が少し休みたいときに使えるショートステイについては、こちらで書いています。

よくある質問

ケアマネジャーについて、よく調べられている質問をまとめました。

ケアマネジャーに費用はかかりますか。

自宅で暮らす方のケアプランの作成には、利用者の負担はありません。ケアプランで使うサービス(デイサービスなど)には、それぞれ利用料がかかります。

ケアプランは今後、有料になりますか。

有料化が議論されてきましたが、2026年6月、厚生労働大臣は国会で、自宅などで介護サービスを受ける方に利用者負担を求めることは予定していないと述べたと報じられています。今後の制度の変更は、市区町村の案内で確認してください。

ケアマネジャーは自分で選べますか。

選べます。地域包括支援センターや市区町村の窓口で事業所の一覧をもらい、面談して決めることができます。

ケアマネジャーを変えると、サービスも変わりますか。

変えても、今使っているデイサービスなどを続けることはできます。新しいケアマネジャーに、続けたいサービスを伝えてください。

要支援でもケアマネジャーはつきますか。

要支援1・2の方は、原則として地域包括支援センターがプラン作りを担当します。地域包括支援センターから、居宅介護支援事業所に作成が任されることもあります。

まとめ

最後に、この記事のポイントです。

  • ケアマネジャーは、要介護1〜5の方のケアプランを作るまとめ役
  • 自宅で暮らす方のケアプラン作成に自己負担はない
  • 選ぶときは連絡のつきやすさ、家族の話を聞いてくれるか、得意な分野を見る
  • 合わないときは変えられる。言いにくければ地域包括支援センターへ
  • 月1回の訪問には家族も同席し、困りごとを具体的に伝える

ケアマネジャーは、家族と一緒に親の暮らしを考えてくれる心強い味方です。遠慮せずに、困っていることを話してみてください。


参考にした資料

この記事は、次の資料を確認して書いています(2026年9月確認)。手続きは市区町村によって異なるため、お住まいの市区町村の案内もあわせて確認してください。

  • 横浜市福祉サービス協会「ケアプラン作成(居宅介護支援)」(リンク)
  • 大阪市「居宅(介護予防)サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書について」(リンク)
  • 介護ニュースJoint「ケアプラン有料化、居宅介護支援への導入を否定 上野厚労相 国会で明言」(2026年6月)(リンク)
理学療法士 山下康希

この記事を書いた人

山下 康希|理学療法士
回復期リハビリテーション病院を経て、いまは訪問リハビリでご自宅に伺っています(ひと月およそ120件)。現場で見てきたことと公的な資料をもとに、転倒予防・痛み・住まいの工夫・介護保険など、ご家族が今日から試せることを書いています。

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