ケアマネジャーから「デイケアとデイサービス、どちらにしますか」と聞かれて、違いが分からず困った、という家族の声をよく聞きます。名前は似ていますが、目的も、担当する職種も、使うための条件も違います。
訪問リハビリの現場でも、「本当はデイケアのほうが合っていた」「デイサービスのほうが本人が楽しく通えた」という場面に出会います。この記事では、2つの違いと、親に合う方を選ぶポイントをまとめます。
この記事で分かること
- デイケアとデイサービスの違い（目的・職種・条件）
- それぞれ、どんな親に向いているか
- 選ぶときに、ケアマネジャーに伝えたいこと
よくある場面
通いのサービスを考えるきっかけで多いのは、退院のときに「家に帰ったら、どこかに通えるといい」と言われるケースです。もうひとつは、日中ひとりで家にいる時間が長く、ご家族が「どこかに通ってほしい」と考えるケースです。
どちらも「通い」のサービスですが、前者はリハビリ、後者は日中の居場所や入浴の手伝いが目的になることが多く、合うサービスが変わってきます。2つの違いは、たいていケアマネジャーが説明してくれます。
私が訪問している方にも、訪問リハビリとあわせて、デイケアやデイサービスに通っている方が多くいます。実際に通っている方からは、「行ったら楽しい」という声をよく聞きます。反対に、通いを嫌がるのは、人との交流があまり好きではない方が多い印象です。
ひと目で分かる、2つの違い
まず、大きな違いを図にまとめます。
デイケア（通所リハビリテーション）とは
厚生労働省の介護サービス情報公表システムでは、デイケアを、自宅で自立した日常生活を送れるよう、施設に通って、心身の機能の維持回復や日常生活の自立に向けたリハビリテーションを行うサービスと説明しています。
- 通う場所：介護老人保健施設（老健）、病院、診療所、介護医療院など
- 主な担当：理学療法士・作業療法士・言語聴覚士などのリハビリ専門職。医師や看護職員もいる
- 使う条件：主治医の指示が必要。要介護1〜5の方が利用でき、要支援1・2の方は「介護予防通所リハビリテーション」を利用する
- 内容：体の機能を保つ・戻す訓練や、着替え・トイレなど日常の動作の練習。入浴や食事がある施設もある
健康長寿ネット（長寿科学振興財団）でも、デイケアは主治医の指示によって受けるサービスとされています。医療機関や老健が母体なので、体の状態を医療の目で見てもらいながらリハビリを受けられるのが特徴です。
リハビリの専門職の違いについては、こちらで書いています。
デイサービス（通所介護）とは
介護サービス情報公表システムでは、デイサービスを、自宅で自立した日常生活を送れるよう、また、社会的な孤立感の解消や心身機能の維持、家族の介護の負担軽減などを目的に行うサービスと説明しています。
- 通う場所：デイサービスの施設。定員18人以下の小さな施設は「地域密着型通所介護」と呼ばれる
- 主な担当：介護職員、生活相談員、看護職員、機能訓練指導員
- 使う条件：要介護1〜5の方。要支援1・2の方は、市区町村の「総合事業」の通所型サービスを利用する
- 内容：送迎、入浴や食事などの日常生活の支援、機能訓練、レクリエーション
健康長寿ネットでは、書道や陶芸、体操などさまざまなプログラムを用意している施設もあると紹介されています。人と話す、家の外に出る、お風呂に入るといった、暮らしの支えになるのがデイサービスの強みです。
家族にとっては、日中の介護を休める時間になるのも大切な役割です。
どちらが合う？ 親の状態別の目安
ここからは、訪問リハビリの現場で見ている目安です。
デイケアが合いやすい親
- 退院したばかりで、入院前の動きを取り戻したい
- 寝込んだあとに、立つ・歩くが急に弱くなった
- 転ぶことが増えた、歩き方が不安定になった
- 着替えやトイレなど、具体的にできるようになりたい動作がある
寝込んだあとの体の弱り（廃用症候群）は、早めに動き始めるほど戻りやすくなります。
転ぶことが増えた、歩きにくくなったという場合は、ロコモのチェックも参考にしてください。ロコモとは｜高齢の親の「立つ・歩く」の衰えに気づく7つのチェックと予防
デイサービスが合いやすい親
- 日中ひとりで過ごす時間が長く、話し相手が少ない
- 家のお風呂に入るのが難しくなった
- 生活のリズムを作りたい、外に出る機会を増やしたい
- 家族が仕事などで、日中の見守りが難しい
家のお風呂で立ち上がれない場合は、入浴のあるデイサービスが助けになることがあります。
両方の良さがほしいとき
「リハビリもしたいけれど、楽しく通える場所もほしい」という場合は、週の中でデイケアとデイサービスを組み合わせる方法もあります。また、リハビリに力を入れているデイサービスもあります。組み合わせられるかどうかは、介護度や利用できる量によって変わるので、ケアマネジャーに相談してください。
通うこと自体が難しい場合は、家に来てもらう訪問リハビリという方法もあります。
選ぶ前に、ケアマネジャーに伝えたいこと
サービスを選ぶときは、次のことを伝えると、合う事業所を探してもらいやすくなります。
- 一番の目的：歩けるようになりたい、お風呂に入りたい、人と話す機会がほしい、など
- 本人が苦手なこと：大人数が苦手、朝が弱い、体操が好きではない、など
- 利用したい曜日と時間：半日だけ、一日中、など
- 家族の都合：送り出しや迎えの時間、仕事の予定
可能であれば、利用前に見学や体験をするのがおすすめです。雰囲気や、ほかの利用者の様子を見ると、本人が続けられそうかが分かりやすくなります。
費用について
どちらも介護保険のサービスなので、費用の1〜3割を自己負担します（所得によって変わります）。料金は、要介護度や利用する時間、事業所の体制によって変わります。食費やおむつ代などは、別に負担が必要です。詳しい金額は、ケアマネジャーや事業所に確認してください。
デイケアやデイサービスを使うには、まず要介護認定が必要です。申請の流れは、こちらで詳しく書いています。
デイケアやデイサービスの相談先になるケアマネジャーと、泊まりで使えるショートステイについては、こちらで書いています。
よくある質問
デイケアとデイサービスについて、よく調べられている質問をまとめました。
要支援でも利用できますか。
デイケアは、要支援1・2の方も「介護予防通所リハビリテーション」として利用できます。デイサービスは要介護1〜5の方が対象で、要支援の方は市区町村の総合事業の通所型サービスを利用します。
デイケアを使うには、何が必要ですか。
主治医の指示が必要です。まずは担当のケアマネジャーに「デイケアを使いたい」と伝え、主治医にも相談してください。
デイケアとデイサービスは、併用できますか。
組み合わせて利用している方もいます。ただし、利用できる量は要介護度などによって変わるので、ケアマネジャーに相談してください。
精神科のデイケアとは違いますか。
違います。この記事で紹介しているデイケアは、介護保険の「通所リハビリテーション」です。精神科のデイケアは、医療保険で受ける別のサービスです。
本人が通いたがりません。どうすればいいですか。
いきなり週に何回も通うより、まずは見学や体験、週1回の半日利用などから始めると慣れやすいです。「リハビリに行く」「お風呂に入りに行く」など、本人が納得しやすい目的を伝えるのもひとつの方法です。
まとめ
最後に、この記事のポイントです。
- デイケアは体の機能を戻すためのリハビリが中心。主治医の指示が必要
- デイサービスは暮らしを支えるサービス。入浴・食事・交流・家族の負担軽減
- 退院後や、動きを取り戻したいときはデイケアが合いやすい
- 日中の居場所や入浴がほしいときはデイサービスが合いやすい
- 迷ったら、目的をはっきりさせてケアマネジャーに相談
どちらが正解ということはなく、親の今の状態と、家族が何を一番望むかで選ぶサービスが変わります。状態が変われば、途中で見直すこともできます。
通うのが難しい場合は、家に来てもらう訪問リハビリという方法もあります。気になることがあれば、担当のケアマネジャーや地域包括支援センターにご相談ください。
参考にした資料
この記事は、次の資料を確認して書いています（2026年9月確認）。
- 厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所リハビリテーション（デイケア）」（リンク）
- 厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所介護（デイサービス）」（リンク）
- 健康長寿ネット（長寿科学振興財団）「通所リハビリテーション（デイケア）とは」（リンク）
- 健康長寿ネット（長寿科学振興財団）「通所介護（デイサービス）とは」（リンク）
- 健康長寿ネット（長寿科学振興財団）「総合事業の通所型サービスとは」（リンク）
この記事を書いた人
山下 康希｜理学療法士
回復期リハビリテーション病院を経て、いまは訪問リハビリでご自宅に伺っています（ひと月およそ120件）。現場で見てきたことと公的な資料をもとに、転倒予防・痛み・住まいの工夫・介護保険など、ご家族が今日から試せることを書いています。
Instagram・Threads・X・Facebookでも、親の転倒予防のヒントを発信しています。
